Gegevens uitvoerende aannemer Firmanaam Voornaam Naam Straat Huisnummer Postcode Gemeente E-mailadres Telefoonnummer Details grafmonument Naam overledene Datum en uur plaatsing Datum en uur plaatsing: Date Datum en uur plaatsing: Tijd Begraafplaats Deerlijk-centrum Sint-Lodewijk Voorwaarden Ik verklaar dat de afmetingen van de grafzerk voldoen aan de geldende reglementering. Laat dit veld leeg